Resiliência de pessoas com Diabetes Mellitus após cirurgia de amputação / Resilience people with mellitus diabetes after amputation surgery

Objetivo:Identificar as características de resiliência de pessoas com DM após cirurgia de amputação, e a relação entre as características identificadas e o tempo de amputação. Metodologia: Estudo descritivo, transversal, de abordagem quantitativa, realizado em um hospital de emergência, envolvendo 80 pessoas. Foram utilizados questionário sociodemográfico para caracterização da amostra e a Escala de Resiliência para Adultos. No estudo de relação, foi aplicado o Teste de Correlação de Spearman. Resultados: Predomínio do sexo masculino, média de idade (58±10,4), casados, etnia parda, trabalhador formal/aposentado, baixa escolaridade. A escala apresentou alfa de Cronbach (α=0,849), com escore global (M=4,9), competência social (M=5.2±1,4), coesão familiar (M=5.1±1,3), percepção de si mesmo (M=5.0±1,0), recursos sociais (M=5.0±1,3), estilo estruturado (M=4.4±1,4) e futuro planejado (M=4.3±1,4). Conclusão: Evidenciado nível de resiliência elevado para as características competência social, coesão familiar, percepção de si mesmo e recursos sociais, pois apresentaram maior média, embora todos os fatores tenham apresentado média acima do ponto de corte da escala, sugerindo um nível de resiliência equânime em todos. No entanto, as características de resiliência não apresentaram relação com o tempo de amputação. (AU)

Objective: To identify the resistance characteristics of people with Diabetes Mellitus submitted to amputation surgery, and the relationship between the identified characteristics and the time of amputation. Methods: Descriptive, cross-sectional study with a quantitative approach, carried out in an emergency hospital, involving 80 people. A sociodemographic questionnaire was used to characterize the Resilience Scale for Adults. No relationship studies were applied or the Spearman Correlation Test. Results: Male predominance, Middle age (58 ± 10.4), married, mixed race, formal / residential worker, high school. On Cronbach's alpha scale (α = 0.849), with global score (M = 4.9), social competence (M = 5.2 ± 1.4), family relationship (M = 5.1 ± 1.3), perception of being equal (M = 5.0 ± 1.0), social resources (M = 5.0 ± 1.3), structured style (M = 4.4 ± 1.4) and planned future (M = 4 , 3 ± 1.4). Conclusion: Evidence of a high level of resilience for the characteristics of social competence, family cooperation, perception of the same social resources, presented by the highest media, incorporates all the parents presented by the cut-off point of the scale, suggesting a level of equity. resilience. in all. However, the characteristics of resilience will not be related to the time of the amputation. (AU)

Objetivo: Identificar las características de resistencia de las personas con Diabetes Mellitus sometidas a cirugía de amputación, y la relación entre las características identificadas y el momento de la amputación. Métodos: Estudio descriptivo, transversal con enfoque cuantitativo, realizado en un hospital de urgencias, con 80 personas. Se utilizó un cuestionario sociodemográfico para caracterizar la Escala de Resiliencia para Adultos. No se aplicaron estudios de relación ni la prueba de correlación de Spearman. Resultados: Predominio masculino, edad media (58 ± 10.4), casado, mestizo, trabajador formal / residencial, bachillerato. En la escala alfa de Cronbach (α = 0.849), con puntaje global (M = 4.9), competencia social (M = 5.2 ± 1.4), relación familiar (M = 5.1 ± 1.3), percepción de ser igual (M = 5.0 ± 1.0), recursos sociales (M = 5.0 ± 1.3), estilo estructurado (M = 4.4 ± 1.4) y futuro planificado (M = 4 , 3 ± 1.4). Conclusión: La evidencia de un alto nivel de resiliencia para las características de competencia social, cooperación familiar, percepción de los mismos recursos sociales, presentada por los medios de comunicación más altos, incorpora a todos los padres presentados por el punto de corte de la escala, lo que sugiere un nivel de equidad. resiliencia en todos. Sin embargo, las características de la resiliencia no estarán relacionadas con el momento de la amputación. (AU)

Programa de tratamento fora de domicílio: análise à luz da integralidade / Out-of-house treatment program: analysis in the light of integrality

Objetivo: Analisar a percepção dos usuários sobre o atendimento às necessidades de saúde ofertadas pelo Programa de Tratamento Fora de Domicílio no Estado do Amapá à luz do princípio da integralidade. Método: Estudo exploratório com abordagem qualitativa. Realizado no polo de referência do Programa de Tratamento Fora de Domicílio da cidade de Macapá, AP, Brasil, no segundo semestre de 2018, com 17 usuários. Para a coleta de dados realizaram-se entrevistas. Os dados foram analisados por meio da análise de conteúdo temático categorial. Resultados: Emergiram três categorias de análise: Necessidades de saúde e processo de busca pelo tratamento; Viagens, dificuldades e facilidades; Necessidades familiares e sociais. Conclusão: O programa apresenta fragilidades e soluções de continuidade, que permite afirmar o prejuízo ao cumprimento do princípio da integralidade. (AU)

Objective: To analyze the perception of users about meeting the health needs offered by the Out-of-Home Treatment Program in the State of Amapá in the light of the principle of integrality. Method: Exploratory study with a qualitative approach. Held at the reference pole of the Out of Home Treatment Program in the city of Macapá, AP, Brazil, in the second half of 2018, with 17 users. For data collection, interviews were conducted. The data were analyzed through the analysis of categorical thematic content. Results: Three categories of analysis emerged: Health needs and the process of seeking treatment; Travel, difficulties and facilities; Family and social needs. Conclusion: The program presents weaknesses and solutions for continuity, which makes it possible to affirm the damage to compliance with the principle of integrality. (AU)

Objetivo: Analizar la percepción de los usuarios sobre la satisfacción de las necesidades de salud que ofrece el Programa de Tratamiento Fuera del Hogar en el Estado de Amapá a la luz del principio de integralidad. Método: Estudio exploratorio con enfoque cualitativo. Celebrada en el polo de referencia del Programa de tratamiento fuera del hogar en la ciudad de Macapá, AP, Brasil, en la segunda mitad de 2018, con 17 usuarios. Para la recopilación de datos, se realizaron entrevistas. Los datos se analizaron mediante el análisis de contenido temático categórico. Resultados: Surgieron tres categorías de análisis: Necesidades de salud y el proceso de búsqueda de tratamiento; Viajes, dificultades e instalaciones; Necesidades familiares y sociales. Conclusión: El programa presenta debilidades y soluciones para la continuidad, lo que permite afirmar el daño al cumplimiento del principio de integralidad. (AU)

Doença Oncológica: Perfil Epidemiológico em Unidade de Referência na Amazônia / Oncological disease: epidemiological profile in a reference unit in the amazon

Objetivo: Identificar o perfil epidemiológico, sociodemográfico, clínico e os cuidados de enfermagem no seguimento de pessoas com doença oncológica no estado do Amapá. Metodologia: Estudo transversal, descritivo, documental. Os dados foram coletados dos prontuários, por roteiro sistematizado, na amostra de 320 prontuários, no período de 2014 a 2018. Resultados: Predomínio do sexo feminino (55%), faixa etária entre 60 ­ 69 anos (21%), escolaridade ensino fundamental incompleto (40%). O câncer de colo uterino (33%) foi predominante no sexo feminino, e o de próstata (30%) no sexo masculino. Conclusão: O perfil identificado no Amapá para a população masculina foi o câncer de próstata, que se semelhou ao perfil nacional, já para a população feminina, fugiu do perfil nacional, onde o câncer de mama responde pelo topo do ranking, enquanto no Amapá é o de colo uterino. (AU)

Objective: To identify the epidemiological, sociodemographic, clinical profile and the nursing care in the follow up of peoples with oncological disease in the state of Amapá. Methodology: cross-sectional, descriptive, documentary study. The data were collected from the medical records by a systematized script, with a sample of 320 records of interventions that occurred in the period from 2014 to 2018. Results: The predominance was female (55%), aged over 60 (21% ), incomplete primary schooling (40%). Cervical cancer was the most identified (33%) in the female sex, and the prostate cancer (30%) in the male sex. Conclusion: The profile identified in Amapá for the male population admits prostate cancer, a characteristic similar to the national profile, already for the female population, runs away from the national profile, where breast cancer is at the top of the ranking, while in Amapá it is the uterine cervix. (AU)

Objetivo: Identificar el perfil epidemiológico, sociodemográfico, clínico y la atención de enfermería en el seguimiento de personas con enfermedad oncológica en el estado de Amapá. Metodología: Estudio transversal, descriptivo, documental. Los datos fueron recolectados de los prontuarios, por itinerario sistematizado, teniendo una muestra de 320 prontuarios, de intervenciones ocurridas en el período de 2014 a 2018. Resultados: Ocurrió el predominio del sexo femenino (55%), del grupo de edad superior a los 60 (21%) de la escolaridad escolar incompleta (40%). El cáncer de cuello uterino fue el más identificado (33%) en el sexo femenino, y el de próstata (30%) en el sexo masculino. Conclusión: El perfil identificado en Amapá para la población masculina admite el cáncer de próstata, característica similar al perfil nacional, ya para la población femenina, huye del perfil nacional, donde el cáncer de mama es el que está en la cima del ranking, en el Amapá es el de cuello uterino. (AU)

Elaboração de um instrumento de sistematização da assistência de enfermagem: relato de experiência / Elaboración de un instrumento de sistematización de la asistencia de enfermería: relato de experiencia / Elaboration of a nursing assistance systematization instrument: experience report

OBJETIVO: descrever a experiência do enfermeiro residente de enfermagem cirúrgica na elaboração de um instrumento de sistematização da assistência de enfermagem baseado na teoria das necessidades humanas básicas de Wanda Aguiar Horta. MÉTODOS: trata-se de uma pesquisa descritiva, exploratória com abordagem qualitativa, do tipo relato de experiência realizada em hospital púbico. RESULTADOS: criação de um instrumento que contempla todas as fases do processo de enfermagem baseado na teoria das necessidades humanas básicas, onde a assistência de enfermagem seria sistematizada e documentada e, assim, arquivada no prontuário do paciente. CONCLUSÃO: o instrumento elaborado é uma importante estratégia para a organização das ações e operacionalização do processo de enfermagem.

OBJECTIVE: to describe resident nurse experience of surgical nursing in the elaboration of a nursing assistance systematization instrument based on Wanda Aguiar Horta’s basic human needs theory. METHODOLOGY: This is a descriptive, exploratory research with a qualitative approach, of the type of experience report performed in a public hospital. RESULTS: creation of an instrument that contemplates all phases of the nursing process based on basic human needs the theory, where nursing care would be systematized and documented and thus, stored in the patient's chart. CONCLUSION: the instrument developed is an important strategy for the actions organization and the nursing process operationalization.

OBJETIVO: describir la experiencia del enfermero residente de enfermería quirúrgica en la elaboración de un instrumento de sistematización de la asistencia de enfermería basado en la teoría de las necesidades humanas básicas de Wanda Aguiar Horta. METODOLOGÍA: Se trata de una investigación descriptiva exploratoria con enfoque cualitativo, del tipo de informe de experiencia realizado en un hospital público. RESULTADOS: creación de un instrumento que contemple todas las fases del proceso de enfermería basado en la teoría de las necesidades humanas básicas, donde la atención de enfermería sería sistematizada y documentada y, por lo tanto, almacenada en el cuadro del paciente. CONCLUSIÓN: el instrumento desarrollado es una estrategia importante para la organización de acciones y operacionalización del proceso de enfermería.

Curativos utilizados no tratamento de queimaduras: uma revisão integrativa / Curaciones utilizadas en el tratamiento de quemaduras: una revisión integradora / Dressing used in the treatment of burns: an integrative review

Descrever os curativos utilizados no tratamento de queimaduras evidenciados em artigos científicos publicados entre os anos de 2005 a 2015. Método: Revisão Integrativa da Literatura, cujos dados foram coletados nas bases de dados LILACS e MEDLINE, sendo selecionados e analisados na íntegra 11 artigos. Resultados: Vários curativos são utilizados no tratamento de queimaduras. Dentre eles, estão os curativos com prata, os hidrogéis, os substitutos de pele, espuma de silicone, curativo úmido e petrolato. Todos aceleram o processo cicatricial e são eficazes no tratamento de queimaduras, sendo que os mais utilizados são os curativos com prata. Conclusão: Existem várias alternativas relacionadas ao curativo para o tratamento da queimadura, cabendo ao profissional que a cuidará decidir qual será melhor para o tratamento, levando em consideração a realidade local e custo-benefício...

To describe the dressing used to treat burns, evident in scientific articles between 2005 and 2015. Methods: Integrative literature review, whose data were collected in the LILACS and MEDLINE databases, and were selected and analyzed 11 articles in its whole. Results: A number of dressing are used in the treatment of burns, including silver dressing, hydrogels, skin substitutes, silicone foam, moist dressing and petrolatum. All accelerate the healing process and are effective in the treatment of burns, where the most used are silver dressings. Conclusion: There are several alternatives related to dressing for the treatment of burns, accounting professional to decide what will be best for treatment, taking into account local conditions and cost-effective...

Describir las curaciones utilizadas para tratar las quemaduras, evidentes en artículos científicos entre los años 2005 a 2015. Métodos: Revisión integradora de la literatura, cuyos datos se recogieron en las bases de datos LILACS y MEDLINE, y se seleccionaron y analizaron 11 artículos en su totalidad. Resultados: Una serie de curaciones se utilizan en el tratamiento de quemaduras, incluyendo curaciones con plata, hidrogeles, los sustitutos de la piel, espuma de silicona, vendaje húmedo y vaselina. Todos aceleran el proceso de cicatrización y son eficaces en el tratamiento de quemaduras, donde los más utilizados son los vendajes con plata. Conclusión: Hay varias alternativas relacionadas al vendaje para el tratamiento de quemaduras, correspondiéndole al profesional decidir lo que será mejor para el tratamiento, teniendo en cuenta las condiciones locales y el costo-beneficio...

Expansion of vicceral leishmaniasis in the stat of rio de janeiro, Brazil: repport of the first autochthonous case in the municipality of volta redonda and the difficulty of diagnoiis / Expansão da leishmaniose visceral no estado do Rio de Janeiro, Brasil: relato do primeiro caso autóctone no município de Volta Redonda e a dificuldade de diagnóstico

Visceral Leishmaniasis has been showing remarkable epidemiological changes in recent decades, with marked expansion and an emergence of cases in urban areas of the North, Southeast and Midwest regions of Brazil. The Kala-azar cases reported here, despite being very characteristic, presented a great difficulty of diagnosis, because the disease is not endemic in Volta Redonda. The child underwent two hospitalizations in different hospitals, but got the correct diagnosis only after 11 months of symptom onset. In this report we discuss the main differential diagnoses and call attention to the suspected symptoms of visceral leishmaniasis in patients with prolonged fever, hepatosplenomegaly and pancytopenia, even in areas not traditionally endemic for the disease.

A leishmaniose visceral vem apresentando mudanças epidemiológicas marcantes nas últimas décadas, com acentuada expansão e surgimento de casos em áreas urbanas do Norte, Sudeste e Centro-Oeste do Brasil. O caso de Calazar aqui relatado, apesar de ser muito característico, apresentou grande dificuldade de diagnóstico, por se tratar de doença não-endêmica em Volta Redonda. A criança passou por duas internações em hospitais diferentes, porém, só obteve o diagnóstico correto após 11 meses do início dos sintomas. Neste relato são discutidos os principais diagnósticos diferenciais e chama-se a atenção de sempre considerar a hipótese de leishmaniose visceral em todo paciente com febre prolongada, hepatoesplenomegalia e pancitopenia, mesmo em áreas tradicionalmente não endêmicas.

Infecção por Clostridium tetani no recém-nascido: revisão sobre o tétano neonatorum / Clostridium tetani infections in newborn infants: a tetanus neonatorum review

A despeito de ser uma doença imunoprevenível, o tétano permanece ceifando vidas em diferentes regiões do planeta. Se para a doença de origem acidental a ocorrência de novos casos reflete a insuficiente imunização da população, no caso do tétano neonatorum o problema tem dupla natureza: a precária cobertura vacinal dos adultos e as dificuldades de acesso ao pré-natal de qualidade, situação agudizada pela extrema gravidade da moléstia nesta faixa etária, cuja letalidade pode chegar a 80 por cento. Deste modo, ainda que seja importante o reconhecimento precoce do tétano no recém-nato para seu pronto e adequado tratamento, o aspecto de maior relevância é, indubitavelmente, a implementação de adequadas medidas de profilaxia e controle. Com base nestas premissas, propõe-se, neste artigo, uma atualização sobre o tétano neonatorum, enfatizando-se, com mais vigor, o tratamento e a prevenção da moléstia.

Although tetanus is a preventable disease by vaccination, it continues to claim lives around the world. Whereas cases of accidental origin reflect insufficient population immunization, tetanus neonatorum reveals a double-nature fault-poor vaccination coverage of adults coupled with difficulties accessing appropriate prenatal care; this situation is aggravated by the extreme severity of tetanus in this age group in which the mortality rate can reach up to 80 percent. The early detection of tetanus in neonates is essential for immediately initiating the proper therapy. Therefore, although reaching an early diagnosis of tetanus is important, the most relevant aspect is related to the appropriate management and prophylaxis of this disease. Consequently, the aim of this article is to review neonatorum tetanus with an emphasis on its therapy and prevention.

Manifestações neurológicas de toxoplasmose em AIDS / Neurologycal manifestations of toxoplasmosis in AIDS

Objetiva constatar a prevalência de toxoplasmose cerebral nos pacientes com AIDS necropsiados no Hospital Universitário Antonio Pedro, apresentar que nos pacientes com manifestações neurológicas a evolução para o óbito é mais rápida quando não tratados e mostrar a importåncia do tratamento medicamentoso e do diagnóstico precoce em toxocoplasmose cerebral

Bactérias gram-positivas problemas: resistência do estafilococo, do enterococo e do pneumococo aos antimicrobianos / Problem gram-positive bacteria: resistance in staphylococci, enterococci, and pneumococci to antimicrobial drugs

O autor faz uma revisäo da resistência dos estafilococos, enterococos e pneumococos, enfocando os primeiros relatos, ocorrência mundial, mecanismos genéticos e bioquímicos da resistência, situaçäo no Brasil e alternativas terapêuticas. Destaca os fatores envolvidos e contribuintes para a disseminaçäo da resistência destas bactérias gram positivas problemas. Alerta para a importância da resistência na terapêutica das infecçöes por estes microrganismos e registra a necessidade de medidas para o seu controle

Infecçäo pelo vírus da imunodeficiência humana possivelmente adquirida pela inalaçäo traumática de cocaína / Human immunodeficiency virus infection possibly acquired by traumatic inhalation of cocaine

Descreve dois casos de pacientes, masculinos, heterossexuais, infectados pelo vírus da imunodeficiência humana - HIV, com manifestaçöes da síndrome de imunodeficiência adquirida - SIDA, viciados no uso de cocaína por inalaçäo, que referiam o emprego de canudos poluídos com sangue de outros usuários para aspiraçäo da droga. Ambos os pacientes relatavam que no processo de inalaçäo da cocaína por vezes traumatizavam sua própria mucosa nasal, com sangramento. Embora os dois pacientes referissem relaçöes sexuais sem proteçäo com diferentes mulheres, o autor questiona a possibilidade da transmissäo da infecçäo pelo VIH pela inalaçäo traumática de cocaína

Piperacillin/Tazobactam: evaluation of its in vitro activity against bacteria isolated in two brazilian hospitals an overview of its antibacterial activity, pharmacokinetic properties and terapeutic potential

Piperacillin/tazobactam is a highly active antibiotic against most clinically important species of Gram-negative and positive bacteria including anaerobes. It has never been used or tested against bacteria isolated in Brazil. In this article we report the in vitro activity of piperacillin/tazobactam against clinical isolates from two tertiary hospitals in Säo Paulo and Rio de Janeiro and review the evolving clinical literature. The study was performed before its commercialization in Brazil. Its activity was compared to that of several broad-spectrum antimicrobial agents commercially available in Brazil. Piperacillin/tazobactam was active against 83 percent of the isolates tested, while imipenem was active against 91 percent, cefepime 77 percent, and ciprofloxacin 73 percent. Against Enterobacteriaceae (n=398), cefepime was more active than piperacillin/tazobactam (92 percent versus 88 percent). Klebsiella pneumoniae strains (n=95) presented low susceptibility to piperacillin/tazobactam (79 percent)), ceftazidime (67 percent), and to cefepime (82 percent) indicating a high percentage of ESBL-producing strains. The most active compounds against this species were imipenem (100 percent) and ciprofloxacin (93 percent). Piperacillin/tazobactam was the most active compund against Gram-positive cocci (n=238; percentage of susceptibility rank order: piperacillin/tazobactam=imipenem>ciprofloxacin>cefepime) and the second most active against nonenteric Gram-negative bacilli (n=250, rank order: imipenem [72 percent]>piperacillin/tazobactam [60 percent]>cefepime [56 percent]>ceftazidime [52 percent]>gentamicin [45 percent]>ciprofloxacin = aztreonam [42 percent}...

Influence of immunopreventable diseases and AIDS on the demand of an infectious diseases department in Rio de Janeiro state, Brazil, in the course of thirty years (1965-1994)

O perfil nosologico brasileiro tem passado por profundas modificacoes. Algumas devem-se as grandes campanhas de imunizacao e a tendencias demograficas e socioeconomicas. Outras sao puramente nosologicas, tal como o surgimento da Sindrome de Imunodeficiencia Adquirida (SIDA). Este estudo de demanda descreve como estas alteracoes refletiram-se nas 8.630 admissoes de uma Enfermaria de Doencas Infecciosas em Niteroi, Brasil, durante trinta anos. As endemias rurais brasileiras foram infrequentes (3,45 por cento). Os homens predominaram (62 por cento) todo o tempo, em todas as faixas etarias e em todas as doencas. Criancas menores de quinze anos predominaram ate 1983. Houve, no caso do tetano, importante elevacao das faixas etarias acometidas...